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[单选题]

患者，女，55岁。因言语不清、左侧肢体无力、麻木3天，加重1天入院。既往有高血压病史约2年，未予重视。入院后行头颅CT平扫示左侧额颞叶、左侧基底节呈低密度影像，拟诊断为脑梗塞。若患者出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐时，最佳的治疗措施为（）

A.尿激酶静脉滴注

B.20%甘露醇快速静滴

C.行开颅减压术

D.高压氧舱治疗

E.低流量给氧

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发布时间：2024-02-03

更多“患者，女，55岁。因言语不清、左侧肢体无力、麻木3天，加重1天入院。既往有高血压病史约2年，未予重视。入院后行头颅CT平扫示左侧额颞叶、左侧基底节呈低密度影像，拟诊断为脑梗塞。若患者出现剧烈头痛、伴喷…”相关的问题

第1题

患者，女，53岁，因左侧肢体活动不灵伴言语不清2小时收入院。查体：左侧肌张力低，肌力0级，血压160/90mmhg，CT检查示右侧基底节有低密度影，既往有高血压病史10余年。下列急性期治疗措施准确的是（）

A.早期溶栓，发病后12小时内采取溶栓治疗

B.调整血压，收缩压低于160mmhg

C.给与应用甘露醇防治脑水肿

D.促进神经功能恢复

E.进行肢体活动和语言功能的康复训练

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第2题

男性患者，54岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年

，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性。该病病变部位应在A、右侧大脑半球

B、右侧中脑

C、左侧延髓

D、左侧脑桥

E、右侧脑桥

此病可以称做哪种综合征A、Wallenbergsyndrome

B、Millard-Gublersyndrome

C、Webersyndrome

D、Fovillesyndrome

E、Benediksyndrome

若该患出现言语不清，最有可能的是A、Broca失语

B、Wernicke失语

C、命名性失语

D、混合性失语

E、构音障碍

该患不可能出现的是A、饮水呛咳

B、吞咽困难

C、咽反射消失

D、强哭强笑

E、咽反射存在

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第3题

患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院.下列对患者采取的护理措施哪项不妥（）。

A.密切观察生命体征、意识及瞳孔变化

B.取半坐卧位

C.对尿失禁者持续留置导尿

D.立即给予鼻饲饮食，加强营养

E.备吸痰器、气管切开等抢救用物

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第4题

患者女性，22岁，因“突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利2小时”来诊。既往体健，无遗传病、血液病、头颅外伤等病史。查体：生命体征平稳，体温不高。意识清楚，言语欠流利，双瞳孔左：右=3mm:3mm，对光反射灵敏。左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力2级。右侧浅感觉减退。左侧病理征(-)，右侧巴宾斯基征(+)。实验室检查：血常规、凝血功能正常。颅脑CT:左侧额、顶交界区局限性高密度影，边界清楚，无蛛网膜下腔出血。左侧脑室轻度受压，中线结构居中。最可能的病因诊断是()

A.高血压脑出血

B.淀粉样变出血

C.脑血管畸形出血

D.脑肿瘤卒中出血

E.颅内动脉瘤破裂出血

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第5题

患者，女，66岁，早上起床后发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健，发病后5小时体检神志清楚，血压125/85mmHg，右侧中枢性面瘫，舌瘫，右侧上下肢体肌力2级，右半身痛觉减退，头颅CT未见异常。该患者病变属于()。

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑肿瘤

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

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第6题

患者，女，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年，心房颤动3年，近1年出现活动后气短、喘憋，坚持口服地高辛0.25mg/d，今晨突然出现意识不清，左侧肢体活动障碍，最大的可能是脑血栓形成。（）

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第7题

患者，女，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年，心房颤动3年，近1年出现活动后气短、喘憋，坚持口服地高辛0.25mg/d，今晨突然出现意识不清，左侧肢体活动障碍，最大的可能是脑动脉血栓栓塞。（）

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第8题

患者，女，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年，心房颤动3年，近1年出现活动后气短、喘憋，坚持口服地高辛0.25mg/d，今晨突然出现意识不清，左侧肢体活动障碍，最大的可能是急性肺动脉栓塞。（）

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第9题

患者，女，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年，心房颤动3年，近1年出现活动后气短、喘憋，坚持口服地高辛0.25mg/d，今晨突然出现意识不清，左侧肢体活动障碍，最大的可能是阿-斯综合征。（）

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第10题

患者女性,22岁,因突发剧烈头痛,呕吐,右侧肢体活动不利2小时"'来诊,既往体健,无遗传病,血液病关颅外伤等病史,查体:生命体征干稳,体温不高,意识清楚,言语欠流利,双瞳孔左:右=3mm:3mm,对光反射灵敏,左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力2级,右侧浅感觉减退,左侧病理证（-）,右侧巴宾斯基征（+）实验室检查:血常规凝血功能正常,颅脑CT:左侧颞顶交界区局限性高密度影,边界清楚,无蛛网膜下腔出血,左侧脑室经度受压,中线结构居中，最可能的病因诊断：最可能的病因诊断是（）

A.高血压脑出血

B.淀粉样变出血

C.脑血管畸形出血

D.脑肿瘤卒中出血

E.颅内动脉瘤破裂出血

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